新型コロナウイルスのワクチンについて、吉川先生に聞きました

（高知新聞 2021 年 2 月 19 日掲載）

高い有効性　副反応許容範囲
高知県内でも医療従事者への先行接種が始まる新型コロナウイルスのワクチン。４月以降は６５歳以上の高齢者への接種が始まる見込みだ。効果や安全性、副反応などについて、県感染症対策協議会長の吉川（きっかわ）清志医師＝土佐希望の家医療福祉センター長＝に聞いた。（聞き手＝山本　仁）

―ワクチンの効果は。

「発症予防の有効性は９５％とされている。接種した人は接種しなかった人に比べて発症する割合が２０分の１になるということ。インフルエンザワクチンの４０～６０％よりも高く、有効性は高いと言っていい。一部では重症化を予防する効果もあるというデータも出ている。効果の持続期間は十分なデータがなく、まだ分からない」

―副反応は。

「接種した当日に約８割の人が接種部位に痛みを感じ、２日くらい続くようだ。翌日に頭痛や疲労感が出る人もいるが、これは１日くらいで治まる。海外のデータでは、アレルギー反応の中でも特に重い『アナフィラキシー症状』が１００万回のうち１１回の頻度で出た。この症状が出ると呼吸困難や血圧低下などで命の危険もあるが、アドレナリンを投与するなど治療法は決まっている。接種場所に１５～３０分とどまっていただき、早く適切に対応すれば救命できる。ワクチン接種が直接の原因になって死亡した事例はこれまで報告されていないと思う」

―接種を避けるべき人は。

「薬や食物で強いアレルギー反応が起こったことがある人は接種しないほうがいい。事前の問診などでそういう人を除けば、アナフィラキシーが起こる割合も下げることができるだろう」

―接種の意義とは。

「新型コロナの特効薬がない以上、ワクチン接種が感染を収束させる確実な手段になると期待している。だいたい人口の６、７割が免疫を持てば収束していくだろうと言われているので、多くの人に接種してほしい。特に優先接種の対象である医療従事者、高齢者、基礎疾患のある人。新型コロナに感染すると８０代以上の人の致死率は１０％以上、基礎疾患のある人は６～１０％とされている。これらの人は接種のメリットが大きい」

―接種は自己判断。迷う人もいるのでは。

「新しいワクチンなので不安はあると思う。１００パーセント安全ということはなく、副反応は一定あるが、ほとんどは数日で治まる。アナフィラキシーはちゃんと準備しておけば乗り越えられる。私は多くの人に接種してほしいが、アレルギー体質などでどうしても接種できない人はいるし、いろんな考えもある。接種しない人をバッシングせず、それぞれの判断を尊重することも大切だ」